“血小板输注无效” 放弃治疗？？？ “血小板基因配型”扭转乾坤！！！

血小板基因配型成功案例分享

2021年12月19日，嘉兴市第二医院的一位骨髓增生异常（高危组）的患者在经过长期血小板输注无效后，这一天终于在浙江省嘉兴市中心血站血小板基因库中找到了与他相匹配的供者血小板，实现了血小板的精准配型输注，血小板计数值也由原先7×10⁹/L上升到25×10⁹/L，临床出血症状得到有效控制。这也是嘉兴市中心血站加入浙江省血小板基因库协作组以来，首个从本市基因库里“定向招募，精准配型，有效治疗”的成功案例。

该患者长期处于血小板输注无效的情况下，后续治疗也经常伴随着出血、并发症等风险。此次，在医院输血科主任的建议下，于12月16日，向嘉兴市中心血站血小板基因库申请库配血小板。在接收到来自于临床的血小板基因配型需求后，血站立即搜索血小板基因库，经大量筛选、基因配型工作后，确定毛先生的血小板基因型与该患者相合。毛先生是一名普通公司职工，平常工作繁忙，但是经工作人员充分宣传血小板基因配型有“精准输血，有效治疗”的重要意义后，毛先生欣然前往…

浙江省从2019年开始成立血小板基因库协作组，在浙江省血液中心的牵头下，全省11个地级市积极参与建设血小板基因库并加入协作组。在此期间，如果遇到地方无法解决的血小板输注无效的患者，会求助于浙江省血小板基因数据库，由省血液中心帮助解决血小板基因配型、供应等一系列问题。

血小板输注主要用于治疗血小板减少或功能缺陷患者的出血，常用于严重创伤、血液病患者或外科手术患者。近年来，随着血小板输注在临床应用的愈发广泛，血小板输注无效的情况也日益显见，不仅耽误了患者的后续治疗，也是加重患者的治疗费用和经济压力。同时也导致血小板资源的浪费。此次血小板基因库的成功利用，充分说明本地血小板基因库的定向招募，能有效缩短血小板的供给时间；基因配型精准输注的方式，能充分提高血小板输注的有效性；更是极大的节约紧缺的血小板资源，使得血小板利用率最大化。

目前，全国29家血液中心已经加入中国血小板基因库协作组，全国累积血小板建库数量已达数万人，血小板建库已初具规模，但是临床成功应用案例仍屈指可数，临床应用市场缺口巨大，我们呼吁更多的临床医生能够推行血小板配型输注，使得这一民生工程真正取之于民，用之于民，造福更多长期被血小板输注无效困扰的患友们。

本文案例分享来自于嘉兴市中心血站，特此说明。